Glenn shunt

Mar 26

Die Glenn shunt is ‘n mediese prosedures

Die Glenn shunt is ‘n mediese prosedures wat op klein kinders met aangebore hartdefekte met 1 ventrikel vorm uitgevoer word. Dus die regterventrikel sowel as linker ventrikel is gewoonlik opvallend klein in vergelyking met die standaard of miskien in ander maniere wat nie kan dwing om effektief bloedstroom na die liggaam of long-area verminder. Gewoonlik die Glenn staan ​​bekend as versagting bloot omdat dit nie die klein ventrikel siekte los, dit nog steeds kon spreek dit vir ‘n paar jaar. Verder, is dit dikwels ‘n chirurgiese prosedure ingesluit in die aanbieding dat die resultate in ‘n veel meer uitstekende palliatiewe chirurgiese behandeling beter bekend as die Fontan. ‘N belangrike deel van die doel met die Glenn shunt is byna altyd te slaag oor kardiale bloedsomloop of sommige bloedstroom om te gaan na die longweefsel vir oksigenasie, sonder overbelasting ‘n swak of klein ventrikel. Dit is eintlik kort tyd behandeling metode wat gebruik word om die beweging van die bloedstroom na die longe in gesofistikeerde siektes waar een ventrikel is korrek gewerk het sonder om ‘n voldoende bedrag van die bloed vloei na die long te maksimeer. Dit kan verkry word deur die gebruik van die super vena cava, wat terugkeer bloed na die kardiovaskulêre stelsel vir vervoer na die longweefsel, sowel as haak dit reguit na die reg pulmonale arterie. So ‘n tree lei tot passiewe bloodflow na die longe, in die geheel die hart omleiding.


Aan die begin, hierdie operasie was ‘n belangrike deel van die die Fontan operasie, wat sal ewe skakel die inferior vena cava na die superior vena cava, deur die gebruik van ‘n tonnel in die koronêre hart, om te verseker dat al die bloedvloei na die longe residuele verkeer geword het. Die probleme met die uitvoering van die operasie op daardie tydstip was dat dit geneig om ‘n groot voorkoms te hê van die ontwikkeling van ongewenste pulmonale bloeddruk volumes. Met verloop van tyd, chirurge besluit dat merkbaar beter resultate kan wees potensiaal in die geval van die operasies was in plaas opgevoer, wat na daardie gestig word, ongeag of pulmonêre druk na ‘n Glenn shunt was gesond die volgende fase te bereik. Dit is nie altyd, ‘n paar kinders beland met die Glenn shunt of miskien hemi-Fontan, soos dit in Daarbenewens is genoem as. ‘N Tweede voordeel van die Glenn shunt is gewoonlik dat die kinders sal hierdie proses in vroeër tye, wat kan help om suurstof saturasie hoeveelheid ver vroeër. Dit is nie verbasend nie vir kinders hierdie chirurgiese behandeling in die eerste drie tot 6 maande van die lewe te dra, dit ook dramaties sal toeneem resultate vir baie. Dit kan ‘n veel beter oplossing te volhard om lewe te ondersteun as ‘n vroeë shunt behandelings soos die Blalock-Taussig (BT) Shunt of miskien die Norwood, wat kinders kan stuur in die vroeë paar dae van die bestaan ​​wanneer hulle een ventrikel . Baie kinders met een ventrikel sal ontvang ‘n BT of miskien Norwood, Glenn shunt asook uiteindelik ‘n Fontan voltooiing. Soos ek gesê het, die Glenn shunt versagting en kan selfs nie om die siekte op te los nie. Om die waarheid te sê, kan byna al die kinders met ‘n enkele ventrikel vorm nie herwin word. Gegewe dat die verbetering is ondenkbaar, word dikwels die verlegging van bloedvloei bevredigende vars lug reekse te ontwikkel beskou reageer.


Klein kinders met net ‘n Glenn shunt of miskien die volledige Fontan gereeld beland wat ‘n koronêre hartoorplanting uiteindelik. Noodsaaklike verbeteringe in los sowel as strategie bly nog steeds, uit te rek lewe net voor dit nodig is. In watter een keer hierdie klein kinders is konsekwent grimmige bestaan ​​koers syfers verskaf, jy nou ontdek baie van individue oorlewende seker in volwassenheid met Glenn shunt of Fontan onderhoud, so dit is baie strewe. Dit styg die sirkulasie van bloed aan die lugweë en verminder die arbeid van die kardiovaskulêre stelsel. Dit onregverdig wees om ‘n heeltemal rooskleurig voorstelling van die Glenn shunt te skets. Sommige jong mense vestig hoër as die normale long spanning na die verkryging van hierdie tipe van metodes en mag vereis dat dit uitgevoer word neer. Kwessies na chirurgiese prosedures kan neem perikardiale of miskien pleurale effusies, virus, aansienlike pulmonale krag sowel as ander. Fataliteitskoers mag voorkom in ‘n aantal van bedrywighede, maar sterftesyfers van die Glenn shunt is gewoonlik laag. Kinders met ‘n Glenn sal gewoonlik “Sat” of eenvoudig suurstof versadiging in die verlaagde 80s of dalk veel laer, wat op sy beurt kan omskep grootliks verminder krag in teenstelling met die gewone kind, nog nie ten alle tye. Verkieslik moet die Fontan opsioneel wees, wat werklik kan uitgevoer word na die kinders is 2 jaar van ouderdom of net ouer, die verhoogde suurstof versadiging af in die pad (groot 80s-90s) vestig gewoonlik sterk verskil in tendense of uitgebreide energievlakke.